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放射性核素在臨床中的應(yīng)用原理

文章出處:責(zé)任編輯:人氣:-發(fā)表時間:2017-07-11 09:01:00【

  隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,治療水平越來越高,放射性核素治療被譽(yù)為醫(yī)學(xué)“核導(dǎo)彈”,今年紐瑞德小編帶你一起來了解一下,放射性同位素的應(yīng)用,更多信息請點(diǎn)擊:在線詢價,或者撥打我們的熱線電話:400-6277-838

 

  自從1936年Lawnence用32磷治療白血病以來核素治療已成為臨床重要的治療手段,是近年來發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。放射性核素治療是核醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分,自從1936年Lawnence用32磷治療白血病以來, 核素治療已成為臨床重要的治療手段,是近年來發(fā)展最快的領(lǐng)域之一。那么放射性核素又是通過什么方式來治療疾病的呢?為啥有學(xué)者將放射性核素治療比作醫(yī)學(xué)“核導(dǎo)彈”呢?這要從放射性核素內(nèi)照射治療的基本原理來說起。進(jìn)行放射性核素治療疾病時,我們經(jīng)常利用載體或借助介入技術(shù)將用于治療的放射性藥物或放射性制品運(yùn)送到病變組織或細(xì)胞,而高度選擇性聚集在病變部位的放射性核素能發(fā)射出射程很短的β-粒子或α粒子,對病變進(jìn)行集中照射并在局部產(chǎn)生電離輻射生物學(xué)效應(yīng),可直接使核酸、蛋白質(zhì)等生物大分子的化學(xué)鍵斷裂,導(dǎo)致細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)和功能改變,造成細(xì)胞周期阻滯和細(xì)胞凋亡;同時,內(nèi)照射可引起水分子的電離和激發(fā),形成多種活潑的自由基,導(dǎo)致照射部位的神經(jīng)體液失調(diào)、生物膜和血管壁通透性改變等,這些物理、化學(xué)和生物學(xué)綜合反應(yīng)最終抑制或破壞病變組織而達(dá)到治療目的,鄰近正常組織由于治療所用射線射程短、輻射吸收劑量低而損傷很小。放射性核素治療具有無創(chuàng)、療效好、方法簡便、副作用小的優(yōu)點(diǎn),具有較高的臨床應(yīng)用價值。

 

  目前臨床常用的是發(fā)射β-射線的放射性核素,包括131碘、89鍶、32磷、90釔等,主要用于以下疾病。

 

  1)甲狀腺疾病的治療:包括131碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥、功能自主性甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌等。

 

  2)皮膚、角膜及粘膜疾病的治療:包括β射線敷貼治療皮膚毛細(xì)血管瘤、鮮紅斑痣、瘢痕疙瘩、病變較局限的慢性濕疹、牛皮癬、扁平苔蘚以及神經(jīng)性皮炎、角膜和結(jié)膜非特異性炎癥、角膜潰瘍、翼狀胬肉、角膜移植后新鮮血管、淺表雞眼、尋常疣、尖銳濕疣、口腔粘膜白斑和外陰白斑等。

 

  3)骨轉(zhuǎn)移癌的治療:包括89鍶和153釤-EDTMP治療前列腺癌、肺癌、乳腺癌等癌腫所致的多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。

 

  4)實體腫瘤的放射性粒子植入治療:包括125碘粒子植入治療前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌及卵巢腫瘤等。

 

  5)嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和腎上腺外惡性副神經(jīng)節(jié)瘤的131碘-MIBG治療。

 

  6)血液病的32磷治療:包括真性紅細(xì)胞增多癥與原發(fā)性血小板增多癥。

 

  7)體腔與滑膜疾病的放射性核素膠體32磷治療:包括癌性胸腹腔積液與關(guān)節(jié)滑膜炎等。

 

  8)風(fēng)濕及免疫性疾病的99锝-MDP治療:人工無放射性微量元素锝具清除人體自由基、抑制免疫調(diào)節(jié)因子白介素Ⅰ和前列腺素的合成與產(chǎn)生,從而調(diào)節(jié)自身免疫機(jī)能,起抗炎、抗風(fēng)濕作用。主要用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、甲亢伴浸潤性突眼、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松及其它骨關(guān)節(jié)疾病。下圖為全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移癌89鍶治療前(左側(cè)2排)及治療后(右側(cè)2排)股顯像,結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后骨轉(zhuǎn)移灶(黑色濃聚點(diǎn))基本消失。

 

 

 

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